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把肺小結節檢出當作良好生活習慣的開端

時間:2019-10-29 10:25來源:大眾日報 作者:大眾日報 點擊:
“想不到比治療感冒還快!”接受肺小結節切除手術后住院3天出院,濟南市民周華(化名)終于卸下壓在心頭多日的石頭。

【直報網北京10月29日訊】(大眾日報)“想不到比治療感冒還快!”接受肺小結節切除手術后住院3天出院,濟南市民周華(化名)終于卸下壓在心頭多日的石頭。近年來,肺小結節檢出率增加,不少人為此緊張焦慮,背上沉重的心理負擔。周華的主刀醫生、山東省立醫院胸外科副主任張林表示,肺小結節大都是良性,少數惡性的也能通過手術切除且預后良好,不必過度擔憂。

檢出肺小結節后,許多人的第一個擔憂就是:會不會發展成癌?專家介紹,肺小結節嚴格來說并非一種疾病,而是一個影像學名詞,指的是邊界清晰、直徑小于或等于3厘米、周圍完全被含氣肺組織包繞的單發或多發的肺部結節。一般來說,肺纖維灶、炎性結節等的肺小結節屬于良性結節,微小浸潤腺癌、浸潤性腺癌等則被認為是惡性結節。臨床上,肺小結節的良性率在80%左右。

對肺小結節不必過度擔憂。張林認為,對良性結節可以“按兵不動”,定期隨訪,每年留下一張胸部CT底片,通過比對及時掌握每個小結節的生物學特性,觀察其是發展還是靜止,有無侵襲行為等,以便及時采取措施。確診為惡性的,可進行胸腔鏡微創手術切除。醫生將腔鏡通過一個2厘米-3厘米的小洞探入肺部切除小結節,半小時左右就可完成,皮內縫合無需拆線,術后3天就能出院,難怪患者感覺“比治療感冒還快”。有些被判定為惡性的,也不一定馬上動刀。“比如肺原位癌,并不具有一般腫瘤的轉移特征,有的隨訪五六年都沒有發現變化,達到了一種‘人瘤共存’的狀態。”張林表示。

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